Тут, кстати, можно почитать о влиянии железодефицита на течение хронической сердечной недостаточности (на канале “Очерки фундаментальной онкологии”).
Чтобы понимать, какие симптомы анемия (или низкий гемоглобин менее 120 г/л) может вызывать, а также из-за чего может появляться, надо понять, что же такое гемоглобин.
Гемоглобин это белок, который содержит в своем составе железо. А сам этот белок находится внутри эритроцитов. Этот железосодержащий белок очень важен для захвата молекул кислорода в альвеолах легких и переноса этих жизненнонеобходимых молекул к различным тканям организма. Ведь если ткани не получают достатчный уровень кислороды – начинается гипоксия и метаболизм в клетках переходит с аэробного пути вырабатывания энергии (кислородного) на анаэробный путь (бескислородный), которые продуцирает в разы меньше энергии, да еще и в результате накапливается такое вещество, как лактат, которое вызывает нарушение ксилотно-основного равновесия (короче, закисляет).
Для синтеза гемоглобина, как видно и из названия, обязательно нужно железо. Кроме того: витамин В9 (фолевая кислота) и витамин B12, поскольку они поддерживают синтез ДНК и деление клеток – важнейшие процессы производства новых эритроцитов. А также они принимают участие в производстве самого гема — железосодержащего компонента гемоглобина.
Чтобы понять, дефицит чего из выше перечисленного является причиной анемии, иногда достаточно обычного клинического анализа крови:
Но в некоторых ситуациях, когда размеры эритроцитов и содержание гемоглобина в них в норме, а уровень общего гемоглобина снижен – могут требоваться дополнительные анализы для определения причин анемии:
Однако, бывают и такие ситуации, когда и уровень железа в пределах нормы, и витаминов, а все равно – и гемоглобин снижен, и уровень эритроцитов. Такая ситуация – частое явление на фоне химиотерапии. Поскольку клетки костного мозга самые часто делящиеся клетки в организме человека, они одни из тех, которые попадают под действие противоопухолевого лечения. В результате – происходит угнетение гемопоэза.