Снижение фракции выброса на фоне терапии доцетакселом

Добрый день. У отца на очередном эхо кг ФВ левого желудочка 48 %. На сколько критично для химии? Странно что такое резкое падение. В январе 60 %, в феврале 70% сейчас 48…есть ли смысл пересдать? Может холтер нужно повесить? Консультацию кардиолога взять? Что делать? В анамнезе обширный инфаркт в 2017 году. Стентирование 2017,2019 год. На данный момент ХТ доцетаксел + нинтеданиб + золедроновая кислота.

Здравствуйте!
Вообще на доцетакселе описаны случаи развития сердечной недостаточности, поэтому такое потенциально возможно.

Я бы рекомендовала следующее:

Сделать пересмотр эхокардиографии в другом месте.
Если и при пересмотре – низкая ФВ, сдать анализы крови – тропонин I и натрийуретический пептид, с этими анализами обратиться к кардиологу для коррекции терапии или назначения кардиопротективной терапии (как человек, перенесший инфаркт, он, по идее, должен принимать некоторое количество препаратов постоянно).
Если и вправду есть снижение фракции выброса, и при этом будет исключена возможная ишемическая природа, обсудить с онкологом дальнейшую схему лечения.
Холтер в данной ситуации не показан.