Одним из методов противоопухолевого лечения, с которым на каком-то из этапом сталкиваются многие пациенты, является хирургический метод лечения. В связи с этим я начну постепенно рассматривать какие-то важные аспекты, связанные с этим методом лечения.
Один из главных вопросов, которым задаются как врачи, так и сами пациенты – это риск операции (под которым подразумевается риск развития всевозможных сердечно-сосудистых осложнений, в том числе (как бы страшно и грустно это ни звучало) и риск смерти.
Риск хирургического лечения определяется двумя факторами: индивидуальным риском (связанным с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний и состояний) и типом хирургического вмешательства или процедуры, включая обстоятельства, при которых она происходит (опыта учреждения, плановое это или экстренное вмешательство).
Если говорить о непосредственном риске операции вне зависимости от человека, то, например, удаление образования на коже и удаление части легкого – это операции с абсолютно разным риском, хотя обе и могут происходить под общей анестезией.
Все возможные операции попадают в одну из трех групп: операции низкого риска, промежуточного или высокого.
Операции низкого риска
Это операции, у которых риск развития сердечно-сосудистых осложнений составляет менее 1 %.
Операции среднего риска
Это операции, у которых риск развития сердечно-сосудистых осложнений составляет 1-5 %.
Операции высокого риск
Это операции, у которых риск развития сердечно-сосудистых осложнений составляет более 5 %.
Поскольку, в большинстве случаев объем хирургического вмешательства все же будет определяться локализацией опухоли и/или наличием метастазов – это не модифицируемый риск (то есть риск развития сердечно-сосудистых осложнений, например, в случае удаления легкого сам по себе нельзя снизить, поскольку это в любом случае может повлиять на гемодинамику и увеличить нагрузку на сердце), но индивидуальный риск, который зависит от таких факторов, как сопутствующие сердечно-сосудистые, легочные и не только заболевания, а также образ жизни, можно скорректировать. Об этом – в следующих постах.
