Почему не надо это принимать: вессел дуэ ф или сулодексид.

Очень часто стали попадаться пациенту, которым врачи (~~обычно именно врачи в поликлиниках являются уязвимой целью представителей фармкомпаний~~) с цель профилактики тромбозов назначают этот препарат.

Что написано в официальной инструкции?

Является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов: гепариноподобной фракции и дерматансульфата. Сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.

А что нам говорят рекомендации российского общества клинической онкологии на этот счет?

Во-первых, рутинное проведение фармакологической профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию, вообще не рекомендуется.
Во-вторых, исключительно пациентам с высоким риском тромбоэмболических осложнений рекомендуется тромбопрофилактика с помощью НМГ или фондапаринукса натрия или гепарина натрия или апиксабана или ривароксабана при отсутствии высокого риска кровотечения и межлекарственных взаимодействий.
Ни в российских рекомендациях, ни в европейских этот препарат даже не упоминается, как возможная опция профилактики тромбоэмболических осложнений. В Америке же этот препарат в принципе не одобрен FDA для применения.

У одного из консультируемых мной пациентов этот препарат был назначен для профилактики тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии. Но и тут, если обращаться к рекомендациям, антикоагулянтная терапия рекомендована у всех пациентов высокого риска и у некоторых пациентом умеренного риска (рассчитанного по шкале CHA2DS2-VASc). Так вот, в рекомендациях российского и европейского общества кардиологов также нет упоминания сулодексида как эффективной опции такой профилактики.

Если же обращаться к научным статьям и исследованиям, то на PubMed я нашла много исследований о влиянии на дисфункцию эндотелия, развитие диабетической нефропатии, а также на хроническую венозную недостаточность. Но вот никакой информации о безопасности и эффективности у пациентов с онкологией.

Вывод: я не рекомендую к приему данный препарат для профилактики тромбоэмболических осложнений. В том случае, если Вам не нужна такая профилактика – то и этот препарат Вам ни к чему, если же риск развития тромбоэмболических осложнений высокий, то в данной ситуации надо обсуждать с онкологом (или другим врачом) применение именно антикоагулянтов!