“А можно ли мне выпить?”

В преддверии праздников большинство пациентов задаются именно этим вопросом, поэтому давайте разбираться.

Глобально ответ такой:

Некоторые противоопухолевые препараты взаимодействуют с алкоголем и могут ухудшить ваше самочувствие. Поэтому необходимо уточнить у Вашего лечащего врача, безопасно ли употреблять даже минимальное количество алкоголь вместе с противоопухолевыми препаратами. Чрезмерное же употребление алкоголя не является хорошей идеей, какой бы тип противоопухолевого лечения Вы ни получали.

Этиловый спирт (основной компонент алкоголя) является мощным индуктором ферментов системы цитохрома (что это и зачем я писала вот здесь ), что может влиять на концентрацию самих лекарственных препаратов (причем, речь идет не только о противоопухолевых препаратах, но и некоторых сердечных, антидепрессантах, антибиотиках и других) или их активных компонентов, которые подвергаются метаболизму (“обработке”) этими самыми ферментами, таким образом приводя или же к полному отсутствию эффекта или токсичности.

Если же говорить в принципе о безопасности употребления алкоголя, то Всемирная Организация Здравоохранения, а также Европейское Общество Онкологов и Европейское Общество Кардиологов пришли к выводу, что не существует безопасных доз употребления алкоголя.

Алкоголь является токсичным, психоактивным и вызывающим зависимость веществом, и несколько десятилетий назад Международное агентство по исследованию рака классифицировало его как канцероген группы 1 – это группа самого высокого риска, в которую также входят асбест, радиация и табак. Алкоголь вызывает как минимум семь типов рака: ротовой полости и горла, гортани, пищевода, толстой и прямой кишок, печени и молочной железы. Этанол (алкоголь) вызывает рак посредством биологических механизмов, поскольку это соединение расщепляется в организме до токсичного промежуточного продукта – ацетальдегида, который является вероятным канцерогеном для человека, а это означает, что любой напиток, содержащий алкоголь, независимо от его цены и качества, представляет риск. Алкогольные напитки также могут содержать различные канцерогенные примеси, попадающие в процессе ферментации и производства.

Принимая во внимание все выше перечисленное, я, конечно, рекомендовала бы в принципе воздерживаться от употребления алкоголя.

Если все же это невозможно и в результате консультации с Вашим лечащим врачом Вам было разрешено выпить пол бокала чего-то, что крепче кефира, не забывайте, пожалуйста, о разумных пределах и возможных краткосрочных эффектах алкоголя на сердечно-сосудистую систему в случае чрезмерного однократного употребления алкоголя (что может быть особенно важным у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями):

  • транзиторное снижение сократительной способности сердца (что может быть опасным и привести к декомпенсации сердечной недостаточности у лиц с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса)
  • транзиторное повышению артериального давления
  • повышение риска развития пароксизма мерцательной аритмии (как впервые возникшей, так и у предрасположенных лиц)

Праздники – это всегда хорошая возможность провести приятно время в кругу родных и близких, особенно, если разумно подходить к празднованию. Берегите себя!