Важный момент – это коррекция факторов риска и сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, дислипидемия, атеросклеротическая болезнь, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет. К сожалению, в своей практике мне очень часто приходилось слышать следующую фразу: «Да Вы что, доктор?! Какая гипертония/ гиперхолестеринемия/ ишемия и т.д.?! У меня же онкология!!»
Почему же контроль сопутствующей патологии так важен?
Перечисленные выше состояния и заболевания являются весомыми факторами риска в развитии кардиотоксического действия противоопухолевых препаратов.
При отсутствии их коррекции, например, при высоких цифрах артериального давления или явно прогрессирующей стенокардии, начать терапию онкологического заболевания будет просто затруднительно или даже невозможно.
Прогрессирование сопутствующей сердечно-сосудистой патологии на фоне противоопухолевого лечения повлечет за собой перерыв в лечение и может повлиять на его эффективность.
Принимая во внимание все вышеизложенное, если у вас заподозрена онкология или диагноз уже установлен и планируется лечение:
Не бросайте принимать вашу постоянную терапию без консультации с лечащим врачом-кардиологом или врачом-терапевтом.
Как можно более в ранние сроки запишитесь на консультацию к врачу-кардиологу или терапевту (или же вашему лечащему, кто хорошо знает вашу сердечно-сосудистую историю, или же, в случае прохождения обследования и дальнейшего лечения в крупных онкологических центрах – к врачам-консультантам, кардиологам или терапевтам, работающим в этом центре) с целью коррекции получаемой терапии, составления плана обследования и наблюдения, подготовки к лечению.
Даже если у вас нет установленных сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, но вам планируется лечение потенциально кардиотоксичными препаратами – онколог вас направит на обследование и консультацию к кардиологу для определения группы риска развития кардиотоксичности (о том, какие группы риска существуют и на что они влияют можно прочитать здесь) и фиксации исходных параметров (АД, ЧСС, ЭКГ, показатели при эхокардиографии).
