Недавно в одном из комментариев увидела, что гематолог назначила рибоксин. Это столь старый препарат и я думала, что его уже давно не использует, но нет. Поэтому в сегодняшней рубрике речь пойдет о нем.
Что же это за вещество?
Рибоксин или другое название инозин. С химической точки зрения — это производное пурина (пурины это такие соединения, которые участвуют в построении цепочек ДНК и РНК) и предшественник АТФ (а это та молекула, которая является источником энергии в клетках).
Что же обещает производитель?
Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие, повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение
Что нам говорят другие источники об этом препарате?
В 2007 году Формулярным комитетом РАМН он был отнесён к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью». В этой же резолюции, к слову сказать, указан всеми любимый триметазидин (предуктал).
Если говорить о каких-то исследованиях, то, опять же, что на PubMed, что на Elibrary — их много на разные темы — о влиянии на сжигание жира, об антиишемическом действии, нейропротективном эффекте, использовании при остром панкреатите, сепсисе, о его радиопротекторном эффекте и многом другом. Опять «чудо-таблетка» показавшая свою эффективность на маленьких группах людей или лабораторных животных.
Кстати, собирая информацию об этом препарате, я наткнулась на замечательную цитату президента общества специалистов доказательной медицины, к.м.н. Кирилла Данишевского:
если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего
Ни в каких рекомендациях (ни в российских, ни в европейских или американских) — его, естественно, нет. Кстати, в Америке он запрещен FDA к продаже в качестве лекарственного средства.
Если говорить о применении этого препарата во время противоопухолевого лечения, то найти какие-то даже небольшие исследования оказалось очень сложной задачей. В основном есть данные об использовании этого препарата в качестве радиозащитного средства на лабораторных животных:
Экспериментально показано, что инозинмонофосфат в существенной мере модулирует эффекты радиации при введении его облученным животным, увеличивая их выживаемость, снижая тяжесть радиационной лейко- и тромбопении и частоты цитогенетических повреждений
И я еще нашла одно исследование, в котором сравнивалась эффективность ивабрадин и рибоксина у небольшой групп пациентов (всего 70 человек), получавших кардиотоксичное противоопухолевое лечение (доксорубицин или цисплатин), в котором было показано, что применение ивабрадина улучшает переносимость противоопухолевых препаратов. Из этого следует, что рибоксин таким эффектом похвастаться не может.
