Карциноидные опухоли представляют собой нейроэндокринные злокачественные новообразования. Данные исследований выявил, что примерно у 20% пациентов при нейроэндокринных новообразованиях развивается карциноидный синдром, при этом по данным разных реестров у 20–50% из этих пациентов наблюдаются поражения сердца.
Для диагностики и скрининга карциноидной болезни сердца у пациентов с нейроэндокринными опухолями рекомендовано проведение трансторакальной эхокардиографии и натрийуретического пептида (NTproBNP) каждые 6 месяцев у бессимптомных пациентов и в отсутствии ранее повышенного NTproBNP, в случае повышенного NTproBNP и выявленных ранее клапанных изменениях по данным эхокардиографии – каждые 3 месяца.
Лучшая профилактика развития карциноидной болезни сердца – терапия самой опухоли аналогами соматостатина.
В случае развития клапанных дисфункций – прием кардиопротективной терапии, а также сакубитрила/валсартана при повышенном NTproBNP для замедления ремоделирования правых отделов сердца (растяжение полостей и утолщение стенки желудочка) и прогрессирования сердечной недостаточности.
